ماذا تفعل إذا تعرضت قطة للعض أو الخدش ، وماذا تفعل إذا كان موضع اللدغة متورمًا (الذراع ، الساق ، إلخ) ، ما هو "مرض خدش القط"

2024 مؤلف: Bailey Albertson | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 12:54

خدوش ولدغات القطط: عواقب وخيمة

غالبًا ما لا يهتم مالكو القطط بالخدوش وعضات القطط. لكن في عدد من الحالات ، يمكن أن تسبب هذه الإصابات أمراضًا خطيرة للإنسان ، يمكن تجنب معظمها إذا توفرت لديك المعلومات المناسبة.

المحتوى

• 1 الآثار الخطيرة لخدوش وعضات القطط

• 2 ماذا تفعل إذا خدشت قطة أو عضت

  • 2.1 الإسعافات الأولية
  • 2.2 إذا ظهرت وذمة واحمرار في مكان اللدغة
  • 2.3 العلاجات الشعبية لإزالة الانتفاخ
  • 2.4 المضاعفات المحتملة

• 3 رعاية طبية لدغة قطة

  • 3.1 التحصين بعد عضات القطط

    • 3.1.1 داء الكلب
    • 3.1.2 فيديو: أعراض داء الكلب في الإنسان
    • 3.1.3 التيتانوس
    • 3.1.4 فيديو: تأثيرات لدغات الحيوانات
  • 3.2 العلاج بالمضادات الحيوية

  • 3.3 حالات تعفن ناتجة عن لدغة قطة

    • 3.3.1 الإصابة بداء Capnocytophaga Canimorsus
    • 3.3.2 العدوى بسلالات Staphylococcus aureus المقاومة للميثيسيلين
    • 3.3.3 البستريلس
  • 3.4 فيلينوسيس
• 4 منع لدغات القطط

الآثار الخطيرة لخدوش وعضات القطط

في معظم الحالات ، يتحكم القط المنزلي ، عن طريق العض أو الخدش ، في قوة التأثير ، ويختفي الضرر السطحي دون أن يترك أثرا. وفقًا للإحصاءات ، تهاجم القطط في معظم الحالات أيديها ، خاصة اليد اليمنى ، وكذلك الوجه. إذا كانت القطة غاضبة جدًا أو خائفة ، فقد يتسبب ذلك في ضرر أعمق. نظرًا لأن هذا الحيوان لا يمتلك فكًا قويًا ، مثل الكلب ، فهو غير قادر على إحداث جروح كبيرة تهدد الحياة.

يمكن تمييز العواقب الخطيرة التالية لدغات وخدوش القطط:

• أسنان القط حادة جدًا ، وتتميز الجروح التي تسببها بالعمق وقناة الجرح الضيقة والتلوث البكتيري العالي ، مما يخلق ظروفًا مواتية لتطور عدوى الجرح تشير الإحصائيات إلى أن الإصابات بعد لدغات القطط تظهر عليها علامات التهاب جرثومي في 80٪ من الحالات ، مما يساهم في تطور:

  • خراج الأنسجة الرخوة - التهاب قيحي محدود ؛
  • فلغمون الأنسجة الرخوة - التهاب صديدي منتشر.
  • التهاب السبلة الشحمية - التهاب الأنسجة تحت الجلد.
  • التهاب المفاصل القيحي والتهاب العظم والنقي - التهاب صديدي في تجويف المفصل والأسطح المفصلية ، وكذلك العظام في حالة تلف المفصل بسبب اللدغة ؛
  • العملية المعدية المعممة والحالة الإنتانية في حالات نقص المناعة لدى المريض ، تكوين خاص من النباتات المعدية ، وكذلك توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب.
• في بعض الحالات ، قد يتضرر الوتر أو كبسولة المفصل ، الموجودة عادة في اليد ، وكذلك الأوعية والأعصاب.

• يمكن أن تؤدي الإصابات التي تسببها القطط ، وخاصة الغرباء والقطط الضالة ، إلى الإصابة بأمراض معدية:

  • داء الكلب؛
  • كزاز؛
  • داء الفلين - مرض معدي حاد من مجموعة داء البرتونيلات ؛
  • داء البسترة - مرض معد نادر يصيب الجلد والأنسجة تحت الجلد والمفاصل والجهاز العظمي ؛
  • الإصابة بالسلالات المقاومة للميثيسيلين من Staphylococcus aureus ؛
  • Capnocytophaga Canimorsus (عدوى Capnocytophage).

سيؤدي التعامل مع قطة غاضبة أو خائفة إلى حدوث خدوش وعضات

ماذا تفعل إذا تعرضت قطتك للخدش أو العض

لإجراء تقييم أولي لعواقب الإصابة ، من المهم الانتباه إلى العوامل المصاحبة:

• الظروف التي هاجمت القط في ظلها ، خاصة مقدار الوقت الذي مضى منذ ذلك الحين ؛
• ما هو معروف عن القطة ؛
• هل تم استفزازها للهجوم ؛
• اين القط الان
• وجود ردود فعل تحسسية في شخص عض.
• وجود علم الأمراض المصاحب.
• توضيح حقيقة تناول الأدوية في الوقت الحالي وطبيعتها ؛
• ما إذا كان الشخص قد تم تطعيمه ضد التيتانوس.

من المهم جمع معلومات عن الحيوان الذي تم عضه ، حتى لو لم يكن مملوكًا للعض

الإسعافات الأولية

من المهم للغاية تنظيف الجرح أو الخدش بسرعة وبدقة. للقيام بذلك ، قم بتطبيق:

• غسل الجرح بالماء الجاري وصابون الغسيل لمدة 5-10 دقائق. ثبت في المختبر أنه من خلال الغسيل السريع والشامل للجرح في حيوانات التجارب ، كان من الممكن إزالة فيروس داء الكلب منه في 90٪ من الحالات ، ولكن نظرًا لأنه لا تزال هناك فرصة بنسبة 10٪ للإصابة بمرض قاتل ، هذا لا يستثني من التحصين عند عضه قطة غير محصنة أو غير مألوفة.

  

  عند معالجة الجرح ، يقوم صابون الغسيل بقلوية البيئة ويثبط نشاط فيروس داء الكلب ، وتزيل الرغوة بشكل فعال التلوث من الجرح

• غسل الجروح بمحلول بيروكسيد الهيدروجين - يساهم ذلك في التطهير ووقف النزيف.
• العلاج بمحلول مائي من الكلورهيكسيدين.
• علاج حواف الجرح بمحلول كحولي من اليود أو الأخضر اللامع. من المهم التصرف بحذر وعدم السماح بدخول الحلول إلى الجرح نفسه.
• تطبيق ضمادة. يمكنك استخدام مناديل التضميد الصيدلية التي لها سطح لا يلتصق بالجرح ولا يجرحه عند تغيير الضمادات.

إذا ظهر تورم واحمرار في مكان اللدغة

يدل وجود وذمة واحمرار في منطقة الجرح على إصابته. يتطلب هذا الضرر ضمادات منتظمة باستخدام:

• بيروكسيد الهيدروجين

  

  يحتوي بيروكسيد الهيدروجين على خصائص مطهرة

• محلول مائي من الكلورهيكسيدين.

• مرهم Levomekol

  

  يستخدم مرهم Levomekol على الجروح القيحية

• محاليل كحولية من اليود والأخضر اللامع لمعالجة حوافها ؛
• Solcoseryl و Panthenol لتسريع الشفاء عندما يتم تطهير الجرح من القيح.

عادة ، تحدث وذمة طفيفة مباشرة بعد الإصابة - هكذا يظهر رد فعل الأنسجة للإصابة ، هذه هي وذمة ما بعد الصدمة. إذا زاد في غضون يوم أو يومين ، فهذا يشير إلى انتشار العملية المعدية والحاجة إلى وصف العلاج بالمضادات الحيوية. إذا تم إزالة البكتيريا أثناء علاج الجرح ، فإن الوذمة تنحسر في اليوم التالي بحجم صغير من الضرر ، وبعد ذلك ينخفض ويجف. لكن هذا ينطبق في الغالب على الخدوش أو جروح العضة المفتوحة ، لأنه في معظم الحالات ، مع لدغات القطط ، يكون تلف الجلد ضئيلًا ، بينما يمكن أن تتلوث الأنسجة العميقة بالميكروبات. في هذه الحالات ، لوقف العملية المعدية ، لا غنى عن علاج الجرح إلا

في حالات الإصابة بالعدوى في الجرح ، ستنمو الوذمة بشكل ديناميكي ، مما يسبب الشعور بالألم والانتفاخ ويأخذ طابعًا مختلفًا تمامًا. في الوقت نفسه ، يحتوي السائل المتورم على عدد كبير من الخلايا ذات الكفاءة المناعية التي أصبحت مركز الالتهاب. في بعض الحالات ، في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية ، قد تكون الوذمة ناتجة عن الحساسية. عادة ما يكون مصحوبًا بحكة وطفح جلدي على الجلد ، والتي قد تسبق ظهور صدمة الحساسية. من الضروري تناول مضادات الهيستامين (Suprastin ، Tavegil) والذهاب إلى الطبيب.

تتطلب الوذمة المتزايدة زيارة الطبيب وبدء العلاج بالمضادات الحيوية

العلاجات الشعبية لإزالة الانتفاخ

تشمل العلاجات الشعبية لإزالة الانتفاخ ما يلي:

• ضغط الفودكا على منطقة الوذمة ؛
• علاج الجلد حول الجرح بصبغة آذريون الكحول.
• كمادات مع تسريب البابونج: صب ملعقة كبيرة من البابونج الجاف مع كوب من الماء الساخن ، ولكن ليس المغلي واتركه لمدة نصف ساعة ؛
• كمادات بالتسريب من لحاء البلوط: صب ملعقة ملح من لحاء البلوط مع كوب من الماء المغلي ، واتركه لمدة ساعة.

المضاعفات المحتملة

هناك عدد من العوامل التي تعرض الشخص لخطر متزايد من حدوث مضاعفات من لدغات القطط:

• ثقب الجرح: ضرر طفيف للجلد ، ضيق قناة الجرح العميقة ؛
• تقديم المساعدة الطبية بعد 12 ساعة من اللدغة ؛

• حالة نقص المناعة:

  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
  • الحالة بعد زرع الأعضاء.
  • تناول مثبطات المناعة ، بما في ذلك هرمونات الكورتيكوستيرويد ؛
• إدمان الكحول المزمن
• داء السكري؛
• وذمة طويلة الأمد
• لدغة على الوجه أو اليد أو القدم ؛
• قصور في وظائف الكبد والكلى.
• سكتة قلبية؛

• مرض الشرايين الطرفية:

  • تصلب الشرايين؛
  • التهاب الشريان الأورطي.
  • التهاب الأوعية الدموية.
  • مرض رينود.

ترجع مضاعفات الجرح إلى طبيعة النباتات التي دخلت الجرح وموقع الضرر:

• مع التركيز المحدود للالتهاب القيحي ، تحدث الخراجات. إذا لم يتم تحديد الالتهاب وتم إشراك المزيد والمزيد من مواقع الأنسجة المجاورة ، يحدث الفلغمون. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة ما يلي:

  • حمى؛
  • صداع الراس؛
  • ألم عضلي؛
  • زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية.
• ربما تطور تعفن الدم ، وإطلاق الميكروبات في مجرى الدم وخلق بؤر بعيدة للعدوى ، وتسمى الإنتانية.
• العوامل المسببة لمضاعفات الجرح هي العقديات ، المكورات العنقودية ، المكورات المعوية ، الإشريكية القولونية والعديد من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى الموجودة في فم القط وعلى جلد الإنسان.

يجب أن تذهب إلى منشأة طبية إذا:

• استمر النزيف من الجرح لفترة طويلة.
• ضعف الحركة في المفصل.
• ضعف الحساسية في منطقة اللدغة.
• الصدمة التي يسببها حيوان غير معروف أو غير محصن ؛
• يزداد التورم ، تظهر الحمى.
• لم يتم تطعيم الشخص ضد التيتانوس خلال السنوات الخمس الماضية ؛
• هناك حالة نقص المناعة.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، تعتبر عضات القطط والكلاب خطيرة

علاج عضة القط

تنتج المؤسسة الطبية:

• استجواب الشخص الذي تعرض للعض لجمع معلومات عن نفسه والحيوان الذي تم عضه وظروف الهجوم ؛

• الفحص المؤهل للضرر الناجم ، يتم تقييم ما يلي:

  • توطينهم
  • عمق؛
  • تورط الأنسجة الكامنة والأوعية الدموية والأعصاب.
  • وجود علامات التهاب الجرح.
• أخذ عينات من المواد للفحص البكتريولوجي في وجود التهاب قيحي في الجرح (مع العلاج المتأخر) ؛
• غسل الجرح بحقنة بمحلول ملحي ، مما يساعد على إزالة الكائنات الحية الدقيقة والأجسام الغريبة المحتملة (إذا أصيب الجرح مؤخرًا) ؛

• العلاج الجراحي للجرح - مع استثناءات قليلة ، لا يتم خياطة الجروح ، حيث يمكن أن يتحول ذلك إلى تقيح ، يُسمح بخياطة الجروح فقط على الوجه والرقبة ، حيث أن الإمداد الجيد بالدم في هذه المناطق يمنع تطور العدوى ، مع العلاج المتأخر مع تطور المضاعفات ، يتم تقديم المساعدة في المستشفى:

  • الفتح والعلاج بالمطهرات للتركيز صديدي ؛
  • تهيئة الظروف لتدفق التصريف ؛
  • تعيين العلاج بالمضادات الحيوية.
• الأشعة السينية ، على سبيل المثال ، إذا كان هناك اشتباه في ترك سن قطة في الجرح أو تلف أنسجة العظام ؛
• التحصين ضد داء الكلب والكزاز ؛

• استشارات المتخصصين:

  • طبيب الرضوح - في حالة تلف اليد ؛
  • جراح التجميل - لإصابات الوجه والرقبة.
  • طبيب نفساني - لإجهاد ما بعد الصدمة عند الأطفال ؛
• المضادات الحيوية الوقائية أو العلاجية ؛

• تحديد مؤشرات الاستشفاء ، يمكن أن تكون:

  • حمى؛
  • حالة تعفن
  • تورم شديد
  • استمرار انتشار الالتهاب.
  • فقدان وظيفة المفصل
  • نقص المناعة.
  • عدم الامتثال للتوصيات الطبية.

التحصين بعد لدغات القطط

عند تقديم الرعاية الطبية للأشخاص الذين عضتهم الحيوانات ، يتم تحديد مؤشرات الوقاية المناعية لداء الكلب وعدوى التيتانوس.

داء الكلب

داء الكلب قاتل تماما للإنسان. إذا ظهرت أعراض المرض فإن وفاة المصاب حتمية.

تتميز عدوى فيروس داء الكلب بتلف شديد ومميت للجهاز العصبي المركزي

عند تحليل حالات الوفاة بداء الكلب يتبين ما يلي:

• 75٪ من الأفراد رفضوا طواعية التحصين ؛
• في 12.5٪ من الحالات ، كان السبب هو الإنهاء الذاتي لسلسلة من التطعيمات وعدم الامتثال للقيود المقررة المرتبطة بها ؛
• في حالات أخرى ، كان سبب تطور العدوى هو التقييم غير الصحيح للظروف وتحديد غير صحيح لمؤشرات التحصين.

يعتبر خطر الإصابة بالعدوى ضئيلًا ، ولا يتم إعطاء اللقاح إذا تم تطعيم القطة التي تعرضت للعض ضد داء الكلب في غضون عام (ولكن ليس بعد ذلك) وليس لها أي مظاهر سريرية. حتى إذا تم تطعيم الحيوان ، يتم مراقبته لمدة 10 أيام ؛ وإذا ظهرت عليه أعراض داء الكلب ، يجب أن يبدأ الشخص المصاب على الفور بالوقاية المناعية.

الأخطر هو توطين اللدغات في:

• منطقة الوجه
• منطقة الرقبة
• مناطق اليد والأصابع.
• مواقع متعددة (لدغات متعددة).

في هذه الحالات ، يتم إجراء دورة مختصرة من 3 لقاحات (أثناء مراقبة قطة) ، لأنه في بعض الحالات يمكن أن تصبح الحيوانات المحصنة مصدرًا لعدوى داء الكلب ، على سبيل المثال ، إذا تم إهمال قواعد التطعيم ، فإن الخصائص المستضدية لـ يتم تقليل اللقاح. إذا بقيت القطة بصحة جيدة خلال فترة المراقبة التي تبلغ 10 أيام ، يتم إيقاف دورة التطعيم.

لا توجد موانع للوقاية المناعية لداء الكلب عندما تلدغها الحيوانات ، بالنظر إلى قدرتها على القتل المطلقة. يتم إجراء التطعيم ضد داء الكلب بواسطة طبيب في مركز رعاية داء الكلب (أمر وزارة الصحة رقم 297 بتاريخ 10/7/1997).

يتم إعطاء اللقاح بجرعة 1 مل كحقنة عضلية في يوم العلاج (اليوم 0) ؛ وأيضًا في الأيام 3 و 7 و 14 و 30 من بداية الدورة. يتم تحصين بعض المرضى بالإضافة إلى ذلك في اليوم التسعين. يتم إعطاء اللقاح:

• البالغين والمراهقين في العضلة الدالية للكتف.

  

  يُعطى لقاح داء الكلب عند البالغين والمراهقين في الكتف

• الأطفال - في السطح الخارجي للفخذ.

لقاح داء الكلب الحديث جيد التحمل ؛ في 0.02-0.03٪ ، لوحظت تفاعلات حساسية خفيفة ، وخاصة الطفح الجلدي.

بعد التطعيم ضد داء الكلب ، من أجل فعاليته ، من الضروري ملاحظة التدابير التقييدية خلال فترة التطعيم ، وكذلك بعد 6 أشهر من اكتماله. بطلان صارم:

• تناول الكحول
• إرهاق وإرهاق ؛
• التعرض لدرجات حرارة عالية تؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة (التعرض للشمس لفترات طويلة ، واستخدام الساونا) ؛
• التعرض لدرجات حرارة منخفضة يؤدي إلى انخفاض حرارة الجسم بشكل عام.

تبلغ فعالية اللقاح 96-98٪ ، ولكن إذا بدأ إدخاله في موعد لا يتجاوز أسبوعين مع عضة قطة. تظهر الأجسام المضادة للفيروس بعد 14 يومًا من التطعيم وتشكل مناعة مكثفة لمدة 30-40 يومًا. تستمر المناعة بعد التطعيم لمدة عام واحد. في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، وكذلك أولئك الذين يتلقون العلاج المناعي ، يجب مراقبة عيار الأجسام المضادة لداء الكلب.

في الحالات التي يتوقع فيها حدوث تطور سريع للعدوى ، يتم الجمع بين إعطاء اللقاح وإعطاء الغلوبولين المناعي المضاد لداء الكلب - الأجسام المضادة الجاهزة:

• التوطين الخطير للإصابات الموصوفة أعلاه ؛
• عندما يكون هناك عدة لدغات
• في حالات اللدغات العميقة ، التي يحدث فيها رضح في الأوعية الدموية ونزيف.

يُعطى الغلوبولين المناعي لداء الكلب خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الإصابة ، ويفضل أن يكون ذلك في الـ 24 ساعة الأولى ، بينما يتم استخدام نصف جرعته عن طريق ري الجرح أو قطع حوافه.

تربية قطة ، يجب أن تمنعه من العض

فيديو: أعراض داء الكلب عند البشر

كزاز

عندما يتم عض قطة ، تكون الوقاية الطارئة من عدوى التيتانوس ذات صلة ، ويجب تنفيذها خلال العشرين يومًا الأولى من يوم العضة.

للوقاية الطارئة من استخدام التيتانوس:

• ذوفان الكزاز الممتز - من أجل تكوين مناعة نشطة ، تتشكل الأجسام المضادة لمضادات السموم التي تحيد السم الضار الناتج عن مسببات الكزاز ؛
• مصل الكزاز للخيول - يحتوي على أجسام مضادة جاهزة للحصان ، ويخلق مناعة سلبية ؛
• الغلوبولين المناعي البشري المضاد للكزاز - يخلق أيضًا مناعة سلبية.

إن إدارة الأدوية للوقاية الطارئة من عدوى التيتانوس متباينة للغاية ، ويعتمد نظام الاختيار إما على تحديد مستوى مضاد السموم المحدد في دم الشخص اللدغ ، أو بناءً على تاريخ التطعيم الخاص به ، حيث يتم تضمين التطعيم ضد التيتانوس في جدول التطعيم الوطني. من الواضح أنه إذا لم يتم تطعيم شخص بالغ ضد التيتانوس خلال السنوات الخمس الماضية ، فإن الوقاية ضرورية.

فيديو: عواقب لدغات الحيوانات

العلاج المضاد للبكتيريا

يستخدم العلاج بالمضادات الحيوية للوقاية في جميع الحالات ، باستثناء الحالات التي يكون فيها الضرر سطحيًا ويمكن معالجته بسهولة. أيضًا ، لا يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية إذا مر أكثر من يومين على اللدغة ، ولا توجد بيانات لتطور كل من الجرح والالتهابات الجهازية.

للإصابات العميقة التي تصيب الأوتار والمفاصل وأنسجة العظام ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية على الفور لجميع الضحايا. يتم إعطاء أفضل تأثير وقائي عن طريق وصف الدواء وتناوله في أول ساعتين بعد اللدغة.

تستخدم العوامل المضادة للبكتيريا التالية لدغات الحيوانات الأليفة:

• الدواء المختار هو Amoxiclav ، وهو مزيج من أموكسيسيلين وحمض clavulanic ، لأن طيف عمل الأموكسيسيلين يغطي كلاً من تنوع النباتات الميكروبية التي تعيش في فم حيوان عض والنباتات الموجودة على جلد الإنسان ؛

  

  Amoxiclav هو دواء مضاد للبكتيريا يجمع بين عمل الأموكسيسيلين وحمض clavulanic

• إذا كان الشخص يعاني من حساسية تجاه المضادات الحيوية من البنسلين ، فيتم وصفه:

  • دوكسيسيكلين ، وأحيانًا مع ميترونيدازول ؛
  • كليندامايسين مع مضاد حيوي فلوروكينولون.
  • الكليندامايسين مع كوتريموكسازول - عند الأطفال.

• في النساء الحوامل يمكن استخدام:

  • سيفترياكسون.
  • أسيتيل سيفوروكسيم
  • سيفودوكسيم.

يوصف العلاج بالمضادات الحيوية للوقاية مع العلاج في الوقت المناسب في غضون 5 أيام أو للعلاج مع العلاج المتأخر في غضون 7-10 أيام.

يمكن لقط صغير أن يعض إذا كان لديه القليل من الألعاب

حالات تعفن ناتجة عن لدغة قطة

يمكن أن تنقل عضة القطة عددًا من العوامل المعدية التي تسبب حالات تعفن لدى البشر. لذلك ، فإن الوقاية من مضادات الميكروبات مهمة لأكثر من مجرد منع التهابات الجروح.

عدوى Capnocytophaga Canimorsus

العامل المسبب Capnocytophaga Canimorsus (عدوى Capnocytophageal) يعيش في أفواه الكلاب والقطط ويشكل خطراً على الأشخاص المصابين بنقص المناعة. تتميز هذه العدوى بتثبيط البلعمة وحركة العدلات.

تشمل المظاهر السريرية تطوير:

• التهاب الشغاف - التهاب جهاز صمام القلب.
• التهاب السحايا - التهاب السحايا.
• التهاب الأوعية الدموية - التهاب الأوعية الدموية مع تكوين طفح جلدي مميز ؛
• الصدمة الإنتانية (في الحالات الشديدة ، الموت ممكن نتيجة لذلك).

الإصابة بالسلالات المقاومة للميثيسيلين من المكورات العنقودية الذهبية

يرجع هذا النوع من العدوى إلى حقيقة أن سلالات المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين تنتقل بسهولة من شخص لآخر ومن شخص إلى حيوان أليف والعكس صحيح.

عادة ما تتأثر:

• الأنسجة الناعمه؛
• جلد.
• الرئتين - من الممكن حدوث التهاب رئوي حاد بالمكورات العنقودية.

لذلك ، في حالة وجود حالة وبائية غير مواتية لهذا العامل الممرض ، يستخدم الأطباء الدوكسيسيكلين والكليندامايسين والكوتريموكسازول في نظام وقائي. في حالة الإصابة الشديدة ، يتم استخدام linezolid و tedizolid كأدوية احتياطية.

البستريلس

ينتج داء البستريلات عن العصيات اللاهوائية Pasteurella التي تعيش في أفواه القطط والكلاب. يمكن أن تحدث العدوى من اللدغات والخدوش أو من اللعق. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعانون من حالات نقص المناعة. يتجلى المرض في التطور:

• التهاب اللفافة الناخر
• التهاب المفاصل الإنتاني.
• التهاب العظم والنقي.
• تعفن الدم والصدمة الإنتانية.
• تلف الكبد؛
• نادرا - التهاب الشغاف والتهاب الصفاق في مرضى غسيل الكلى البريتوني في العيادات الخارجية.

فيلينوسيس

يسمى مرض فيلينوسيس ، أو داء اللمفاويات الحميد ، أيضًا بمرض خدش القطة. العامل المسبب هو بارتونيلا هنسيلي. يعد مرض فيلينوس مرضًا معديًا حادًا يتميز في معظم الحالات بدورة خفيفة ويزول من تلقاء نفسه. مصدر العدوى هو القطط المصابة ، والتي ينتقل من خلالها العامل الممرض عن طريق البراغيث ، ويرتبط هذا بموسمية المرض مع ذروته في الصيف والخريف. الشخص المريض لا يشكل خطورة على الآخرين. الأكثر عرضة للخطر هم الأطفال والمراهقون الذين تقل أعمارهم عن 18-20 سنة ، والجميع عرضة للإصابة.

يبدو التركيز الأساسي مع داء الفلين مثل حطاطة تتقيّح بعد ذلك

يحتوي مرض فيلينوسيس على المظاهر التالية بالاشتراك مع صدمة سابقة من القط:

• التركيز الأساسي - يتشكل في حوالي نصف الحالات ؛ تتشكل نتوءات (حطاطات) على الجلد في موقع إصابة القط ، والتي تتفاقم بعد ذلك ؛
• زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية على جانب الآفة - يحدث التهاب في الغدد الليمفاوية مع تكوين ورم حبيبي خلوي ، خراجات صغيرة ، أحيانًا مع ناسور ، وكذلك نخر ذو شكل مميز "نجمي" ؛ مع مناعة قوية ، يتم قطع العملية المعدية على مستوى الغدد الليمفاوية الإقليمية ، ولا يحدث المزيد من انتشار الممرض ؛
• نادر ، لكن الحمى قد تحدث.
• في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، من الممكن حدوث تلف في الأعضاء الداخلية.

تتراوح فترة الحضانة في المتوسط من أسبوع إلى أسبوعين ، ولكن يمكن أن تتراوح من 3 أيام إلى 6 أسابيع.

يحتوي مرض فيلينوس على شكلين من مسار المرض:

• شكل نموذجي بثلاث فترات محددة جيدًا:

  • الأولي - ظهور التركيز الأساسي ، غالبًا ما لا ينتبه إليه الشخص.
  • ذروة المرض - بعد 3 أيام ، تبدأ الحطاطات المتقيحة ، يليها جفافها. قد يستغرق هذا من 1-3 أسابيع. بعد 10-14 يومًا ، يحدث التهاب الغدد الليمفاوية الإقليمية بمشاركة المجموعة بأكملها أو عقدة واحدة ، والتي تصبح متضخمة ومؤلمة عند الجس. النسيج حول العقد الليمفاوية المصابة لا يخضع لتغييرات. غالبًا ما تتأثر المجموعات الأربية والإبطية للعقد الليمفاوية. تستمر ظاهرة التهاب العقد الليمفاوية الموضعية من أسبوع إلى شهرين وقد تكون مصحوبة بحمى وأعراض تسمم (ضعف وتوعك عام وعضلات وصداع). يمكن ملاحظة تضخم الكبد والطحال.
  • النقاهة - إن تشخيص المرض في الغالبية العظمى من الحالات موات ، والشخص يتعافى.

• يتميز الشكل غير النمطي بالعديد من المتغيرات لمسار المرض:

  • بصري - يتطور عندما يدخل العامل الممرض إلى ملتحمة العين ، في معظم الحالات كآفة أحادية الجانب مع تكوين تقرحات وأورام حبيبية على الغشاء المخاطي للعين ، واحتقانها ، وكذلك وذمة جفن واضحة ؛ يحدث الالتهاب في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي والغدد الليمفاوية النكفية.

  • التهاب الشبكية العصبي - يتميز بانخفاض واضح من جانب واحد في حدة البصر على خلفية حالة مرضية للمريض. في نفس الوقت يكشف الفحص:

    • وذمة من القرص العصب البصري.
    • تغييرات في الأوعية الشبكية ، وكذلك تشكيل نخر نجمي عليها.
  • تلف الكبد والطحال - يحدث تكوين الأورام الحبيبية الخلوية الالتهابية في هذه الأعضاء ، وغالبًا ما تشارك مجموعات مختلفة من الغدد الليمفاوية المحيطية. يتميز المرض بحمى تشبه الموجة وتغيرات في المعايير الكيميائية الحيوية للدم ، مما يعكس مسار الالتهاب في الكبد.
  • ورم وعائي عصوي - غالبًا ما يحدث على خلفية نقص المناعة. تتطور آفة جلدية عقيدية ، ويمكن أيضًا أن تتأثر الكبد والطحال والعقد الليمفاوية الطرفية.

  • أشكال غير نمطية نادرة - التطوير ممكن:

    • التهاب الجنبة؛
    • التهاب العظم والنقي.
    • التهاب داخلى بالقلب؛
    • erythema nodosum - آفات جلدية.

يعتمد التشخيص على بيانات السوابق (الآفات السابقة التي تسببها القط) ، ووجود علامات سريرية نموذجية ويتم التحقق منها عن طريق التشخيص المختبري ، بشكل رئيسي عن طريق PCR و ELISA.

في وسط المرض ، تظهر زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية على الجانب المصاب

سيقلل العلاج من مدة المرض ، استخدم:

• دوكسيسيكلين.
• الفلوروكينولونات.
• الماكروليدات.
• جنتاميسين.

عادةً ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضروريًا للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، وكذلك في الأشكال غير النمطية الشديدة.

منع لدغات القطط

من غير المحتمل أنه سيكون من الممكن تجنب خدوش وعضات القطط تمامًا ، لكن الأمر يستحق اتباع بعض القواعد الوقائية:

• لا تجتهد في مداعبة شخص آخر ، ناهيك عن حيوان ضال ؛
• لا حاجة للمس قطة غير مألوفة بالقطط ؛
• تعامل مع قطتك باحترام ، ولا تفرض التواصل عليها وتشرح ذلك للأطفال ؛
• انتبه إلى التهيج المفرط للقط ، والذي قد يكون من أعراض المرض ويتطلب نصيحة طبيب بيطري ؛
• افطام القطط عن عادة العض ، وزودها بالألعاب.

الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة هم الأكثر عرضة للمضاعفات بعد اللدغات والخدوش ، ويجب عليهم الحد من التواصل مع الحيوانات الأليفة.

نادراً ما تكون الخدوش وعضات القطط مؤلمة للغاية ، لكنها تهدد دائمًا تطور المضاعفات المعدية ، لذا فإن علاج الجروح في الوقت المناسب له أهمية كبيرة. أيضًا ، يمكن أن تكون عواقب اللدغات عدوى بمرض التيتانوس وداء الكلب ، وقد تم تطوير طرق موثوقة للوقاية المناعية لهذه الأمراض. في عدد من المواقف ، خاصة مع نقص المناعة لدى البشر ، يمكن أن تتطور حالات الإنتان التي تسببها مسببات الأمراض التي يتم الحصول عليها من لدغة. للوقاية من العدوى الجراحية ، وكذلك العمليات المعدية الجهازية ، هناك تناول وقائي للمضادات الحيوية ، التي يصفها الطبيب ، مع مراعاة الحالة السريرية والوبائية.